غريبادول

باراسيتامول ۱۲۵ ملغ فينيل ايفرين هيدروكلورايد ٢,٥ ملغ غوافينيزين ٥٠ ملغ / ٥ مل

التركيب والسواغات:

كل ٥ مل شراب يحوي :

باراسيتامول ۱۲۵ ملغ فينيل ايفرين هيدروكلورايد ٢,٥ ملغ، غوافينيزين ٥٠. ملغ. السواغات: سوربيتول ٧٠٪ ، غليسرين، كحول ،٩٦، بروبيلين غليكول، سكارين الصوديوم، أسيسولفام بوتاسيوم، سيترات الصوديوم، صمغ الكزانتان، حمض الليمون أحادي الماء، منكه النعناع، أصفر غروب الشمس ، ملون أزرق ، ماء منقى.

الخصائص:

يعد الباراسيتامول مسكن وخافض للحرارة. يعد الغوافينيزين مقشعاً.

يعد الفينيل إيفرين هيدروكلوريد مضاد للاحتقان محاكي للودي.

الحرائك الدوائية:

يمتص الباراسيتامول بسرعة من الجهاز المعدي المعوي، يستقلب في الكبد ويطرح في البول. يمتص الغوافينيزين بسرعة بعد الإعطاء الفموي، يستقلب بسرعة ويطرح في البول. يمتص الفينيل إيفرين هيدروكلوريد بشكل غير منتظم من الجهاز المعدي المعوي، ويخضع لاستقلاب العبور الأول بواسطة المونو أمين أوكسيداز في الأمعاء والكبد. يملك الفينيل إيفرين المعطى فموياً توافراً حيوياً منخفضاً، يطرح في البول بشكل كامل تقريباً.

الاستطبابات:

للتخفيف قصير الأمد من أعراض الزكام القشعريرة والانفلونزا بما في ذلك السعال الصدري.

مضادات الاستطباب:

فرط الحساسية للباراسيتامول و / أو المكونات الأخرى.

. الاستخدام المتزامن لمضادات الاحتقان المحاكية للودي الأخرى.

  ورم القواتم.

زرق مغلق الزاوية.

الاعتلال الكبدي أو الكلوي الشديد، ارتفاع ضغط الدم، فرط الدرقية، داء السكري، مرض قلبي أو عند الذين يتناولون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة أو الأدوية المثبطة لبيتا والمرضى الذين يتناولون أو تناولوا خلال الأسبوعين الماضيين، مثبطات مونو أمين أوكسيداز.

. الأطفال تحت ٦ سنوات من العمر. التحذيرات والاحتياطات:

• يجب ألا تتجاوز مدة العلاج ٥ أيام.
• ينصح بالحذر عند إعطاء الباراسيتامول لمرضى الاعتلال الكبدي الشديد أو الكلوي الشديد مخاطر فرط الجرعة أكبر عند المصابين بمرض كبدي كحولي (غير متشمع).

• يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من سعال مزمن أو الربو.
• يجب على المرضى التوقف عن استخدام الدواء واستشارة أخصائي رعاية صحية إذا استمر السعال لأكثر من ٥ أيام أو في حال عودته أو ترافق مع حمى، أو صداع مستمر.

. يجب الحصول على الاستشارة الطبية قبل تناول هذا الدواء عند المرضى الذين يعانون من هذه الحالات: ه تضخم غدة البروستات ه مرض وعائي انسدادي (مثل: داء رينو) ه مرض قلبي وعائي

• يجب عدم استخدام هذا المستحضر من قبل المرضى الذين يتناولون المحاكيات الودية الأخرى (مثل مضادات الاحتقان، مثبطات الشهية المنبهات النفسية المشابهة للأمفيتامين).
• يجب تجنب الاستخدام المتزامن للمستحضرات الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول. إذا استمرت الأعراض
• يجب استشارة الطبيب. استخدامه .
• التداخلات الدوائية:

مع مستحضرات الانفلونزا، الزكام أو مضادات الاحتقان الأخرى أو مثبطات السعال.

. إذا تم جمع البول خلال ٢٤ ساعة من تناول جرعة من هذا المستحضر ، قد يحدث أحد المستقلبات تداخلاً لونياً مع التقارير المخبرية لـ ٥ هيدروكسي اندول أسيتيك أسيد (HIAA) وفانيلي مانديلك أسيد (VMA). باراسيتامول:

. قد يتعزز التأثير المضاد للتخثر للوارفارين والكومارينات الأخرى عن طريق الاستخدام المنظم لفترات طويلة للباراسيتامول مع ازدياد خطر النزيف. الجرعات المتناولة من حين لآخر ليس لها تأثير كبير.

. قد تتعزز السمية الكبدية للباراسيتامول بالإفراط في تناول الكحول.

• يمكن زيادة سرعة امتصاص الباراسيتامول بالميتوكلوبراميد أو الدومبيريدون وينخفض الامتصاص بالكوليسترامين. فينيل إيفرين:

يجب أن يستخدم بحذر بالمشاركة مع الأدوية التالية لأنه تم الإبلاغ عن تداخلات: • مثبطات مونو أمين أوكسيداز تحدث تفاعلات ارتفاع ضغط الدم بين الأمينات المحاكية للودي مثل الفينيل ايفرين ومثبطات مونو أمين أوكسيداز.

. الأمينات المحاكية للودي: يمكن أن يزيد الاستخدام المتزامن للفينيل ايفرين مع الأمينات المحاكية للودي الأخرى من خطر الآثار الجانبية القلبية الوعائية.

. حاصرات بيتا وخافضات الضغط الأخرى قد يخفض الفينيل ايفرين من فعالية الأدوية الحاصرة لبيتا والأدوية الخافضة للضغط. قد تزداد مخاطر ارتفاع ضغط الدم وغيرها من الآثار الجانبية القلبية الوعائية.

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: قد تزيد من خطر الآثار الجانبية القلبية الوعائية مع الفينيل ايفرين. • قلويدات الإرغوت (الإرغوتامين وميثيل سيرجيد) يزداد خطر التسمم بالأرغوت. . الديجوكسين والغليكوزيدات القلبية: يزداد خطر عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات القلبية.