الزؤان. الاستطبابات:
يستعمل تريتينوئين موضعياً لمعالجة:
حب الشباب “العد الشائع”.
الأنواع الأخرى من حب الشباب اندفاعات حب الشباب) حب الشباب الناجم عن الأدوية مثل الكورتيكوستيروئيدات، الباربيتورات، إلخ…
. داء فافر- راكوشو التنكس) المرن (العقدي): داء جلدي مرن مصحوب بأكياس وزؤان. مضادات الاستطباب: يجب إيقاف استعمال الدواء في حال فرط الحساسية لأي من مكوناته. التحذيرات والاحتياطات:
يجب إيقاف الدواء في حال الحساسية نحوه أو التهيج الكيميائي. يجب إنقاص التعرض لأشعة الشمس بما فيها المصابيح الشمسية خلال استعمال تريتينوئين موضعياً. وفي حال كان المريض يعاني من حروق شمسية يجب أن ينصح بعدم استعمال هذا الدواء حتى يشفى بشكل تام ينصح باستخدام واقيات الشمس أو الألبسة الواقية عند عدم القدرة على تجنب أشعة الشمس، كما أن الطقس السيئ مثل الريح والبرد قد يسبب التخريش للمريض المعالج بالمستحضر. يجب إبعاد تريتينوئين عن العينين والفم وزوايا الأنف والأغشية المخاطية. تم الإبلاغ عن تخريش شديد على الجلد الأكزيمي لذا ينبغي أخذ الحذر الشديد عند هؤلاء المرضى. التأثيرات الجانبية:
يصبح الجلد محمر بشكل مفرط، ووذمي، وذي نفطات. في حال حدوث ذلك يجب إيقاف المعالجة حتى عودة الجلد لحالته، أو يجب ضبط الجرعة الدوائية بحيث يتحملها المريض بينت بعض التقارير حدوث فرط تصبغ أو نقص تصبغ أثناء تطبيق تريتينوئين. التداخلات الدوائية:
يجب الحذر عند الاستعمال المتزامن مع المستحضرات الجلدية الصوابين ال
تحوي الكبريت ريزورسينول أو حمض الصفصاف مع المستحضر وينصح براحة لبشرة المريض حتى تخمد تأثيرات هذه المستحضرات قبل البدء باستعمال المستحضر.
الحمل:
يصنف المستحضر بالدرجة C من ناحية تأثيره على الحمل. لا توجد دراسات كافية ومثبتة على المرأة الحامل لذا يستخدم فقط عندما تفوق المنافع المحتملة المخاطر المتوقعة على الجنين.
الإرضاع:
لا يعرف فيما إذا كان يفرز في حليب الأم. ولأن كثيراً من الأدوية تطرح في حليب الأم، لذا يجب أخذ الحيطة والحذر عند استعماله عند المرضعات. الجرعة وطريقة الاستعمال:
يجب تطبيق الكريم مرة واحدة يومياً، تستعمل كمية كافية منه لتغطية المنطقة المصابة بشكل خفيف. خلال الأسابيع الأولى من المعالجة قد يظهر تفاقم لآفة التهابية وهذا يعزى إلى تأثير الدواء على الآفة العميقة غير المرئية سابقاً، ولا يعتبر سبباً لقطع المعالجة. التأثيرات العلاجية يجب أن تلاحظ خلال ٢-٣ أسابيع وتتطلب المعالجة أكثر من 6 أسابيع لمشاهدة تأثيرات نافعة بشكل واضح.
عند حدوث الاستجابة المرضية للدواء قد يكون من المحتمل المحافظة على التحسن بتواتر أقل للتطبيق أو استخدام أشكال جرعية أخرى.
يمكن استخدام المستحضرات التجميلية عند المرضى المعالجين لكن يجب أن تنظف المنطقة المصابة بشكل كامل قبل التطبيق فرط الجرعة:
إذا طبق الكريم على مساحة واسعة، فلن نحصل على نتائج أفضل، وقد يحصل احمرار وتقشير وانزعاج. إن تناول هذا الدواء فموياً وهضمه قد يؤدي لتأثيرات جانبية شبيهة بتناول جرعة مفرطة فموية من الفيتامين A. التعبئة: علبة من الكرتون تحوي تيوب فيه ٢٠ غ من الكريم.
شروط الحفظ:
– يحفظ في درجة حرارة الغرفة، من (١٥-٢٥) °م. للاستعمال الخارجي فقط.
– يصرف بموجب وصفة طبية.
– يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال. – لا يعطى للمرأة الحامل