الحرائك الدوائية : – يمتص سوتالول هيدروكلورايد بشكل كامل من الجهاز الهضمي ، يحصل التركيز الأعظمي في البلازما بعد إعطاء الجرعة الدوائية بـ ( ٢ – ٤ ) ساعات – ينحل سوتالول هيدروكلورايد بشكل قليل في الدسم و يستقلب بشكل ضئيل حيث يطرح بشكل غير متغير في البول . الاستطبابات : – يستعمل سوتال في تدبير اللانظميات البطينية و فوق البطينية ( التسرع البطيني ، التسرع البطيني غير المستمر ) . – كما يستعمل سوتال للوقاية من التسرع الأذيني الاشتدادي، الرجفان الأذيني ، تسرع فوق البطيني الاشتدادي بعد العمليات الجراحية القلبية و المحافظة على النظم الجيبي بعد القثطرة
– لمعالجة ارتفاع الضغط و الذبحة الصدرية و في فرط الدرق بعد استشارة الطبيب
مضادات الاستطباب :
– المرضى المصابين بالربو أو التشنج القصبي .
– بطء القلب الجيبي . – حصار أذيني بطيني درجة ثانية أو ثالثة.
المرضى المصابين بقصور الكلية أو قصور قلب احتقاني غير مسيطر عليه .
– المرضى المصابين باللانظميات البطينية غير النموذجية
– المرضى الذين لديهم متلازمة تطاول فترة QT الخلقية أو المكتسبة ( انقلاب الذرى ) .
– الحمل
التحسس لمادة سوتالول هيدروكلورايد التأثيرات الجانبية :
بطء القلب ، تشنج قصبي ، تعب ، برودة الأطراف ، هبوط ضغط ، ضعف عضلي ، دوار ، اضطراب النوم ، غثيان ، اندفاعات جلدية ، حكة ، نادراً فقد محببات ، كما
أنه يتظاهر بإثارة اللانظميات
التحذيرات :
. يجب انقاص الجرعات عند المرضى المصابين باضطراب وظيفة الكلية .
– يجب وقف الدواء بشكل تدريجي لمدة ( ۱ – ۲ ) أسبوع عند المرضى الذين يتناولونه لفترة طويلة .
– يجب مراقبة تركيز الشوارد في الدم قبل البدء و أثناء المعالجة
– يجب مراقبة زمن QT و يجب أخذ الحذر الشديد إذا تجاوز ( ٠,٥ ثانية ) و يجب وقف المعالجة أو انقاص الجرعة إذا زاد عن ( ٠,٥٥ ثانية ) . – يجب الحذر لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة العقدة الجيبية المريضة ، احتشاء قلبي حديث ، الداء السكري، اضطرابات الغدة الدرقية – لا ينصح باستخدامه لدى الأمهات المرضعات لأنه ينتشر إلى حليب الأم
التداخلات الدوائية :
– يجب عدم استعمال سوتال بشكل متواقت مع الأدوية التي تطيل زمن QT و ذلك خوفاً من حدوث اللانظميات البطينية . – يجب عدم إعطاء سوتال مع أميودارون ، ديسوبيراميد ، بروكائين أميد ، كينيدين ، فينوثيازين ، استيميزول ، ارتيرومايسين . – يقوي سوتال من بطء القلب الناجم عن إعطاء الديجوكسين .
– يجب عدم إعطاء سوتال مع الأدوية التي تسبب اضطراب في الشوارد مثل المدرات
الجرعة و طريقة الاستعمال :
. يجب أن يكون بدء العلاج في المستشفى مع اتخاذ جميع الإجراءات اللازمة .
– يجب مراقبة زمن QT قبل البدء بالمعالجة و عند تعديل كل جرعة. – تقدر الجرعة . ܟܚܝܢ استجابة المريض
– تزداد الجرعة بشكل تدريجي كل ) ٢ – ٣ ) أيام .
الجرعة البدائية : ٨٠ ملغ يومياً كجرعة وحيدة أو مقسمة على جرعتين .
– أغلب المرضى يستجيبون لجرعة ( ۲٤٠ – ۳۲۰ ) ملغ تعطى على جرعتين ( ١٢٠ – ١٦٠ ) ملغ .
– بعض المرضى قد يحتاجون جرعات عالية قد تصل حتى ٤٦٠ ملغ يومياً . – الجرعة ( ۸۰ – ۱۲۰ ) ملغ / يومياً لمعالجة ارتفاع الضغط .
شروط الحفظ:
يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بين (١٥ – ٣٠) °م.
يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة.