جنتاميد

جنتاميسين هو مضاد حيوي واسع الطيف يستخدم بفعالية كبيرة في المعالجة الموضعية لإنتانات الجلد الجرثومية (الأولية والثانوية) كما يستخدم بفعالية في معالجة الانتانات الجرثومية التي لم تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية الأخرى. يشمل طيف جنتاميسين الجراثيم التالية: المكورات العقدية (المجموعة A الحالة للدم ألفا وبيتا المكورات العنقودية المذهبة ايجابية وسلبيات الكواغولاز والسلالات المنتجة للبنسليناز) والجراثيم سلبية الغرام الزائفة الزنجارية ايروباكتر ايروجينس، الايشريشيا الكولونية، المتقلبات

الشائعة، الكلبسيلا.

الاستطبابات:

انتانات الجلد الأولية القوباء المعدية، التهاب الجريبات السطحية، الاكزيمة، الدمامل تينة الذقن (قوباء (الذقن)، الغنغرينا القيحية. انتانات الجلد الثانوية : التهاب الجلد الأكزيمي الانتاني، العد البثري، الصداف البثري، التهاب الجلد الزهمي الانتاني، التهاب الجلد التماسي الانتاني، تسحجات الجلد المجرثمة، والعدوى الاضافية من الفطور والفيروسات. يستخدم جنتاميد أيضاً في علاج الخراجات والكيسات الانتانية بعد إجراء شقها وتصريفها وذلك للسماح لكمية كافية من الدواء بالتماس مع الجراثيم، كما يستخدم في علاج قرحات الجلد الانتانية، الحروق السطحية، الدواحس، عضات ولسعات الحشرات المجرثمة، التسحجات والتهتكات المجرثمة في الإجراءات الجراحية الصغرى. يمكن علاج المرضى الذين يعانون من حساسية للنيومايسين بالجنتاميسين سلفات، ينصح بالمراقبة المنتظمة للمرضى الذين يعالجون بالمضادات الحيوية الموضعية عند علاج هؤلاء المرضى بأي مضاد حيوي موضعي. يوصى بكريم الجنتاميسين للإنتانات الأولية الرطبة النازة والانتانات الثانوية الدهنية، مثل حب الشباب البثري أو عدوى التهاب الجلد الدهني. في حال الرغبة في مستحضر قابل للغسل بالماء، يكون الكريم هو الأفضل.

يستخدم جنتاميد كريم بنجاح لدى الأطفال الرضع الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، وكذلك البالغين والأطفال.

مضادات الاستطباب:

جنتامید مضاد استطباب لدى المرضى الذين لديهم تاريخ للحساسية لأي من مكونات الدواء.

الاحتياطات: إن استعمال المضادات الحيوية الموضعية يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى نمو عضويات غير حساسة للدواء بما فيها الفطور، فعند حدوث ذلك وفي حال حدوث تهيج جلدي أو تحسس للدواء يجب عندها إيقاف استخدام الدواء وعلاج الحالة بشكل مناسب.

التأثيرات الجانبية:

يمكن أن يؤدي جنتاميد إلى حدوث تهيج جلدي (احمرار وحكة وذلك لا يتطلب عادة إيقاف استعماله. لا يوجد دليل على حدوث تحسس أو تخريش من المحتمل أن يظهر تحسس ضوئي عند بعض المرضى ولكن لم يؤكد هذا التحسس لدى إعادة استعمال الكريم لهؤلاء المرضى والتعرض للأشعة فوق البنفسجية.

الجرعة والإعطاء: تطبق بلطف كمية صغيرة من جنتاميد مرهم أو كريم على مكان الإصابة من ثلاث إلى أربع مرات يومياً. يمكن أن يغطى المكان المعالج بقطعة من الشاش النظيف في حال الرغبة بذلك.

في علاج القوباء المعدية يفضل إزالة الجلبات والقشور المتشكلة قبل تطبيق المرهم وذلك للسماح لأكبر كمية من الدواء بالتماس مع المنطقة الانتانية. يجب أخذ الحذر والوقاية من حدوث تلوث مكان الإصابة.

يساعد جنتاميد مرهم في الحفاظ على الرطوبة لذا فيفضل استعماله في الحالات التي يكون فيها الجلد جاف.

شروط الحفظ:

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بين (١٥ – ٣٠) °م. يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.

التعبئة:

الكريم علبة كرتون تحتوي تيوب ألمنيوم يحوي ۲۰ غ جنتامید کریم. المرهم علبة كرتون تحتوي تيوب ألمنيوم يحوي ۲۰ غ جنتاميد مرهم.